Il cancro nel Canine parte 2, linfoma nei polmoni.

Il cancro nel Canine parte 2, linfoma nei polmoni.

Pamela A. Davol, 76 Mildred Avenue, Swansea, MA 02.777-1620 .
pdavol@labbies.com

Parte 2. Veterinaria Oncologia e il cane

Il successo del trattamento per la cura del cancro sta nella diagnosi precoce della malattia. Tuttavia, la diagnosi precoce è spesso uno degli aspetti più difficili di questa malattia. Ciò è dovuto soprattutto non tutti i tumori presenti come masse tumorali sulla superficie del corpo dove possono essere facilmente notati ed esaminati per modifiche. In molti casi, i tumori maligni derivanti negli organi del corpo alla fine causare sintomi direttamente legati alla posizione del tumore. Tali sintomi possono includere: sanguinamento gastrointestinale o ostruzione presenta come diarrea e vomito (di solito associata a tumori invadono lo stomaco, intestino tenue, intestino crasso, o colon); sintomi neurologici come la perdita di coordinazione o convulsioni (associata a tumori del cervello o del midollo spinale); ematuria o sangue nelle urine (associata a tumori del rene e della vescica); o sindromi endocrinologiche come la malattia di Cushing, ipoglicemia, ecc (associati con tumori producono ormoni, come un po ‘del pancreas, timo ed epatica [fegato] tumori).

Indagine radiografia (raggi X) è probabilmente lo strumento di diagnostica per immagini più comune utilizzato in oncologia veterinaria. In molti casi, radiografie sono adeguati per individuare la presenza di una massa tumorale definito o alterazioni in 1) posizione 2) formato 3) forma o 4) densità delle ossa, tessuti molli e organi che possono indicare la presenza di una crescita cancerosa. In medicina umana, di radiografie convenzionale per identificare la presenza di metastasi polmonari è ugualmente efficace l’imaging con tomografia computerizzata (CT).

La risonanza magnetica (MRI), come TC, ha limitato la disponibilità in medicina veterinaria. Diversamente indagine radiografia e CT imaging che utilizzano una sorgente di radiazioni, MRI utilizza campi magnetici e onde a radiofrequenza per creare immagini del corpo senza la necessità di radiazioni ionizzanti. MRI fornisce alcuni vantaggi rispetto questi ex tecniche di imaging in quanto permette un contrasto migliore tra i diversi tipi di tessuti molli come nel caso di identificazione tumore accanto tessuti molli. Inoltre, MRI non richiede l’uso di materiale di contrasto iniettabile distinguere vasi sanguigni, poiché può rilevare direttamente il flusso di sangue. Vi sono, tuttavia, alcuni svantaggi alla RM rispetto alla TC e radiografia indagine in compresa l’incapacità di MRI per rilevare piccoli depositi di calcio nei tessuti che spesso comportino processi tumorali. Inoltre, la risonanza magnetica richiede intermezzi più lunghi per acquisire immagini che possono aumentare le probabilità di poveri delle immagini dovute al movimento.

Molte cliniche veterinarie attualmente utilizzano ecografica su base regolare. Ultrasuoni fornisce un metodo sicuro e non invasivo per l’imaging organi solidi. Inoltre, ultrasuoni può essere usato per guidare aspirazioni con ago sottile allo scopo di biopsia. Alcuni svantaggi per l’imaging con ultrasuoni includono la necessità di accorciare il pelo nella zona in fase di esame e la frequente difficoltà nel fare una distinzione tra le lesioni e possibili artefatti.

Positroni tomografia ad emissione (PET) è stato valutato di recente per il suo valore diagnostico in medicina canina. Questa tecnica di imaging è basato sulla logica che radionuclidi a vita breve positroni emettitori possono servire come chiave su metaboliti cellulari. Questi metaboliti vengono iniettati per via endovenosa nel cane e in breve tempo diventare concentrata all’interno di cellule tumorali che causano queste zone "accendere" i rivelatori di radiazione esterni. Nelle prime indagini, questa strategia di imaging sembra avere qualche vantaggio rispetto ad altre tecniche di imaging per localizzare con successo i siti primi di metastasi.

cancro mammario

  • c-kit proto-oncogene
  • MAb 1A10 (anticorpo cancro mammario)
  • MAb SB2 (anticorpo cancro mammario)
  • Collagene di tipo IX

linfoma

  • AgNOR
  • Plasma timidina chinasi
  • CCI-103F (nitroimidazole marcatore ipossia)
  • CD3 (linfoma di anticorpi cellule T)
  • CD79a (linfoma a cellule B anticorpo)

Orofaringea Cancro (Mouth Cancer)

  • indice di marcatura BrdU

Cancro del pancreas

  • Cromogranina A concentrazione plasmatica

Cancro alla vescica

  • la concentrazione di base fattore di crescita dei fibroblasti delle urine

Altri tumori solidi

  • CCI-103F (nitromidazole marcatore ipossia)

Oltre al rilevamento e la diagnosi di tumori maligni, markers tumorali possono fornire informazioni su: la prognosi (alcuni marcatori indicano il grado di invasività del tumore); messa in scena (alcuni marcatori forniscono un’indicazione di quanto la malattia si è diffusa); e monitoraggio (alcuni marcatori indicano l’efficacia del trattamento o la reiterazione della malattia dopo il trattamento).

Insieme a tumori mammari (vedere la sezione successiva), tumori della pelle comprendono il 58% del totale dei tumori che si verificano nel cane, e, quindi, rappresentano la maggior parte dei tumori canini. La neoplasia della pelle più comune del cane è il mastocitoma (mastocitoma), che rappresenta ben il 20% di tutti i possibili tumori della pelle. I mastociti sono cellule del tessuto connettivo che secernono eparina (un anticoagulante) ed istamina (un agente che controlla la permeabilità dei vasi sanguigni e che è responsabile per gonfiore) e, quindi, sono coinvolti nella risposta infiammatoria. Mastocytomas si verificano più frequentemente nei boxer, Boston Terrier e Labrador Retriever. Questi tumori si verificano in entrambi i sessi con uguale frequenza.

Età media di insorgenza: Mastocytomas solitamente presenti nei cani mezza età o più anziani.

SINTOMI: mastocitomi possono comparire in qualsiasi parte della pelle, ma si verificano più frequentemente nella metà posteriore del corpo in particolare sugli arti o sullo scroto dei maschi. Ci sono prevalentemente due forme di mastocytomas. Il tipo più comune appare come una massa crescente e ulcerate rapidamente che può verificarsi sia come singolo o tumore multi-nodulare. Il tumore è ferma, bianco, ma spesso ha aree di blu-viola attribuiti a rotto i vasi sanguigni. Il secondo tipo cresce lentamente senza ulcerazione, appare di colore giallastro ed è molle e flaccida.

18 settimane) rispetto ai cani con tumori ben differenziati (

PREVENZIONE: La prevenzione di mastocitoma è simile alla prevenzione di altre neoplasie generale: evitare di sostanze cancerogene che possono predisporre a difetti genetici. In quei cani che possono comportare il rischio più elevato di mastocitoma a causa di difetti genetici ereditari di mastociti (storia familiare di mastocitoma), per evitare di allergeni che possono stimolare le mastociti anomali può contribuire a ridurre insorgenza di questi tumori.

I tumori maligni delle ghiandole mammarie si verificano con un incidente superiore a qualsiasi altra forma di cancro nei cani femminili. Inoltre, l’evidenza suggerisce che le donne con tumori benigni delle ghiandole mammarie eseguire una probabilità del 20-40% di questi tumori progrediscono fino ad uno stato maligno. cani maschi possono anche sviluppare il cancro della mammella, tuttavia, verificarsi nei maschi è solo l’1% di occorrenza trovata nelle femmine.

Età media di insorgenza: lesioni cancerose di solito presente con la più alta frequenza di età compresa tra 6-10 anni e raramente prima del 2 anni di età tra i.

SINTOMI: I tumori maligni possono presentare in un unico grumo, una massa, o più rigonfiamenti nei tessuti che compongono le ghiandole mammarie. Più frequentemente questi tumori si verificano nelle ghiandole situate più vicino alle gambe posteriori. Rispetto alle crescite benigne, tumori maligni possono crescere rapidamente, hanno forma irregolare, si sentono "fisso" sulla pelle o tessuto sottostante e / o diventare ulcerata. I tumori maligni possono verificarsi in contemporanea con la mastite nelle femmine in allattamento e diventato evidente quando i sintomi di mastite sono risolti con il trattamento antibiotico. Il carcinoma infiammatorio, una forma estremamente aggressiva di cancro mammario, è simile alla mastite in apparenza, ma deve essere sospettata immediatamente quando i suoi sintomi si verificano in una femmina non in lattazione. Questo cancro presenta come una massa che può coinvolgere diversi o una catena delle ghiandole mammarie. L’area effettuata appare rossa, gonfia, e caldo al tatto. Infatti, toccando la superficie risulta evidente disagio alla femmina.

PROGNOSI: Si stima che al momento della presentazione di almeno il 50-70% dei cani con tumori mammari maligni sarà già metastasi a distanza e, quindi, essere in una fase avanzata della malattia. Nonostante l’intervento chirurgico, il 40-60% dei cani con cancro mammario sperimenterà la morte del tumore legati entro i primi due anni.

Età media di insorgenza: linfoma può verificarsi nei cani di qualsiasi età, ma è visto più spesso in cani in 5 anni di età.

Causa: è stato dimostrato Neoplasie provenienti da cellule linfatiche ad essere di origine virale in un certo numero di animali, tuttavia, nessun virus è stato ancora identificato in associazione con questa malattia nel cane. Tuttavia, recenti scoperte hanno individuato la presenza di un virus, che ha riferito somiglianze al virus della leucemia felina, nei linfonodi di un cane con un disturbo da immunodeficienza. In un rapporto separato, i ricercatori hanno identificato linea germinale (ereditaria) le anomalie di un gene che codifica una specifica proteina tumorale soppressore come presente nelle cellule dei cani con linfoma. Alla luce di questi risultati, si sospetta che la trasformazione delle cellule linfatiche dipende dalla presenza iniziale di tessuto linfoide compromessa a causa di difetti genetici, esposizione a radiazioni, farmaci immunosoppressori, o anomalie del sistema immunitario che predispone il cane a cancerogeni ambientali.

DIAGNOSI: La biopsia e l’esame microscopico del tessuto linfoide sono necessari per una diagnosi accurata di linfoma in fase iniziale. Agoaspirato ai fini della biopsia spesso non è sufficiente per la diagnosi di questa forma di cancro. Inoltre, durante la fase iniziale, laboratorio di analisi del sangue può essere entro valori normali e fornire po ‘di aiuto nella valutazione del paziente. Negli stadi più avanzati della malattia, conta dei globuli bianchi possono essere elevati e linfociti cancerose può essere rilevato nel sangue. In molti casi avanzati, prove radiografiche del torace e / o masse addominali in presenza di diffusa linfonodi allargamento può precludere la necessità della biopsia.

PROGNOSI: Senza terapia, i cani con diagnosi di linfoma soccombere alla malattia entro 4-6 settimane dopo la diagnosi. C’è una forte evidenza a suggerire che linfomi sviluppati da linfociti T sono più aggressivi e portare una prognosi peggiore rispetto a quelli sviluppati da linfociti B. Il trattamento produce la remissione del tumore in circa il 90% dei casi, con durata della remissione e la sopravvivenza dipende dal regime di trattamento impiegato. L’uso di prednisone da solo contribuisce a migliorare la qualità della vita, tuttavia, remissioni sono brevi, della durata di solo circa 30 giorni. La combinazione di ciclofosfamide con Prednisone può fornire una durata leggermente più lunga della remissione (30-60 giorni). da solo trattamento con Doxorubin ha prodotto remissione per un massimo di 18-29 settimane. Un recente studio indica che il monitoraggio al plasma glutatione-S-transferasi può essere utile nel valutare la risposta terapeutica al trattamento con doxorubicina. Il protocollo di UW-M (sopra descritto) ha dimostrato le durate più lunghe remissioni della durata di 44-69 settimane per linfomi in fase iniziale e 36-51 settimane per linfomi più avanzati.

Il cancro orofaringeo (tumori della bocca)

Età media di insorgenza: lesioni cancerose del cavo orale possono presentare a tutte le età con la frequenza più elevata registrata di età compresa tra i 7-11 anni.

SINTOMI: Purtroppo, tumori maligni del cavo orale non sono trovati spesso fino a quando la malattia è in uno stadio avanzato. Aumento della salivazione, difficoltà a masticare, perdita di appetito, perdita di peso, difficoltà di deglutizione, alito cattivo, e sanguinosa saliva sono tutti sintomi di tumori orofaringei. I tumori che coinvolgono le tonsille o la base della lingua può anche causare difficoltà di respirazione. Perdita dei denti in una bocca altrimenti sani possono anche segnalare la presenza di lesioni ossee. I sarcomi possono presentarsi come lesioni ulcerative di massa, tuttavia, carcinomi possono essere meno evidenti in termini di rilevazione.

PROGNOSI: diagnosi precoce, quando i tumori orofaringei sono meno di 2 cm di diametro, offre migliori prospettive risposta terapeutica e la prognosi a lungo termine dal rischio di metastasi aumenta con la dimensione del tumore primario.

Melanoma della cavità orale sono generalmente resistenti alla radioterapia e trasportano una prognosi infausta a causa della elevata incidenza di metastasi associati a questo tumore-type. la sopravvivenza media dopo la terapia per il melanoma è di circa 8 mesi.

Fibrosarcoma presentano più problemi connessi con invasione locale che con metastasi a distanza. Inoltre, questo tumore-tipo appare estremamente resistenti al controllo locale quando si verifica in cani di età inferiore a 2 anni. In generale, tuttavia, fibrosarcoma sono sensibili alla radioterapia con il controllo dei tumori durata media di 12 mesi. controllo del tumore più è stata osservata nei cani trattati con una combinazione di terapia radiante e ipertermia locale (termoterapia). La maggior parte dei regimi di trattamento di successo combinano chirurgia con radioterapia (prima o dopo l’asportazione chirurgica) e la chemioterapia.

carcinomi a cellule squamose sono localmente invasive con preponderanza verso invadere le ossa sottostanti, tuttavia, metastasi associate a questo tumore-tipo sono rari nel cane. la sopravvivenza media dei cani trattati con la chirurgia e la radioterapia è un po ‘più di 1 anno. Un’eccezione a questo si verifica quando questo tumore-tipo si sviluppa nelle tonsille. sopravvivenza medio diminuisce drasticamente (per circa 4 mesi) anche con chirurgia e radioterapia, ed è associata con la maggiore tendenza del tumore di metastatizzare da questa posizione. L’aggiunta di cisplatino o doxorubicina per il regime di trattamento standard può aiutare a prolungare la sopravvivenza.

Osteosarcomi della cavità orale sopportare una prognosi particolarmente triste dovuto sia invasività locale ed elevata incidenza di metastasi. la sopravvivenza media dei cani sottoposti a trattamento con la chirurgia e radioterapia è di circa 4-5 mesi. L’aggiunta di chemioterapia per il regime di trattamento può aumentare ulteriormente la sopravvivenza previsto di cani con questo tumore-tipo (vedi paragrafo successivo).

Sebbene osteosarcoma è stato presentato nella sezione precedente come un tumore orofaringeo, è anche il tumore osseo primario più comune che si verificano nei cani. Questi tumori si sviluppano più frequentemente nelle ossa lunghe degli arti e meno comunemente nelle ossa della colonna vertebrale o il cranio. Questi tumori sono localmente invasive, distruggendo osso normale mentre progrediscono, e frequentemente metastatizzano ai polmoni complicanti così gestione terapeutica della malattia. razze giganti hanno un rischio maggiore di sviluppare osteosarcomi, ed i maschi hanno un rischio leggermente più alto rispetto alle femmine di questa forma di cancro.

Età media di insorgenza: lesioni cancerose del midollo presente più comunemente tra i 2-8 anni di età, con 7 anni è l’età media per la presentazione.

SINTOMI: zoppia Progressive spesso porta alla scoperta di un doloroso gonfiore nel sito del tumore osseo. Occasionalmente, una frattura improvvisa dell’osso effettuata può essere la condizione presentando, ma questo si verifica meno frequentemente. I cani sono di solito privo di altri sintomi. Solo quando il tumore è progredita a una fase metastatica possono altri sintomi come la perdita di peso, ingrossamento dei linfonodi, o difficoltà di respirazione diventare evidente.

Copyright 1999, 2000. Pamela A. Davol. Tutti i diritti riservati. Diritto d’autore & disclaimer.

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